Ich
Name:_____________________________________
Vorname:___________________________________
Straße:_____________________________________
Ort:_______________________________________
Nationalität:_________Uni/Verein:___________________________
Tel.:________________Fax:___________________
nehme an der ADH OPEN am 21. 22. Juni in Bad Teinach teil.
(bitte ankreuzen und ausfüllen)
ADH-Rennen___
LBS-Rennen___
Lizenz-Nr._______________
Männer___Frauen___
Übernachtung mit Frühstück ___mal (je 7 DM)
plus Begleitperson:____mal (je10 DM) max . 2 Personen
Mit meiner Anmeldung zur ADH OPEN erkenne ich den Haftungsausschluß des Veranstalters für Personen- oder Sachschaden jeder Art an. Ich erkläre, daß ich gesund bin und einen ausreichenden Trainingszustand besitze. Ich bin damit einverstanden, daß ich aus dem Rennen genommen werde, wenn ich Gefahr laufe, mich gesundheitlich zu schädigen, oder die vorgegebenen Zeitlimits nicht erreicht habe. Ich erkläre mich außerdem damit einverstanden, daß in der Meldung genannte Daten für Zeitnahme; Plazierung und Ergebnisliste erfaßt und weitergegeben, sowie die im Zusammenhang mit der Veranstaltung gemachten Fotos, Filmaufnahmen, und Interviews in Rundfunk, Fernsehen, Werbung, Büchern, fotomechanischen Vervielfältigungen ohne Vergütungsanspruch veröffentlicht werden können. Es sind keinerlei Regreßansprüche bei höherer Gewalt, Verlegung oder Ausfall der Veranstaltung möglich. Ich bestätige ausdrücklich die Richtigkeit aller von mir angegebenen Daten und versichere, meine Startnummer an keine andere Person weiterzugeben. (Hinweis Datenschutzgesetz: Ihre Daten werden maschinell gespeichert).
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Ort, Datum, Unterschrift.